domingo, 15 de abril de 2018

Ánodo de sacrificio. Y el valor de un gesto.

Más allá de la electrotecnia: "Ánodo de sacrificio"

Se llama ánodo de sacrificio al elemento que en un circuito (eléctrico) protege de la oxidación y corrosión al resto a través de este proceso: "su propio sacrificio". Quedando a la merced del proceso de oxidación  y dejando protegida "galvánicamente" al resto de instalación (garantizando su pleno funcionamiento).

Digo esto puesto que a diario conocemos gente que entra y sale de nuestras vidas; que suma ó resta; que apoya o hace más grande ó pequeño un escollo... y normalmente todos conocemos a alguien a quien podríamos "etiquetar" así... (aunque eso de poner etiquetas quede feo).

Todo aquel que se sacrifica por salvar "una situación", por salvar "lo que se pueda", por salvar "el resto"... Ell@s son quienes convierten en positivo lo negativo que les ocurre, y exponen su caso para avisar y que de eso puedan aprender el resto.

Quiero volver a exponer que el ser humano se esta deshumanizando.

Hemos naturalizado ya demasiado cosas negativas: la violencia, la codicia, la apatía, el "si no me incumbe, que le den morcilla al resto"...

Esto ocurre cuando sólo miramos el propio ombligo sin ver que ombligo tenemos todos; sin darnos cuenta que somos "eslabones" de una cadena que se forja con apretones de manos, con simples llamadas, con compartir ilusiones, sonrisas, cooperación, y hasta "abrazos y besos"... (Bienvenido Todo Lo Que Sume!! Y Bye a lo que "haga resto"!!!)

Esto, unido a un desbordamiento de informaciones contradictorias, hace que sea dificilísimo en ocasiones entender que somos ese eslabón. Que debemos cooperar para hacer mas grato (y llevadero) un ambiente de trabajo, para crear la forma de disipar esas incertidumbres, ese "¿quien se encargaba de ésto?"...

Las maquinas no nos mienten, no nos hablan, y a veces es complicado saber que les ocurre cuando "estas máquinas pacientes" estan off-service (o tecnológicamente muerto). Los diferentes tipos de técnicos lo sabemos.

Los humanos, en cambio tenemos esa capacidad de comunicación; de empatizar, de transmitir qué esta ocurriendo: el dolor, la tristeza, la agonía, el estrés, la ansiedad, la incertidumbre, se expresan de diversas formas: miradas, gestos... Ese lenguaje "no verbal" que parece que se esta olvidando o perdiendo"... Ese que se mitiga con sumas, con añadidos, con el trabajo de todos.

Quizá un día volvamos a mirarnos a la cara sin pensar ni por un segundo en mas que lo imprescindible, en la forma que nos hablan las miradas, en como escuchar lo que el prójimo nos quiere transmitir... Quizá volvamos a los orígenes, y entonces, sé que otra etapa mejor comenzaremos.

Gracias a tod@s "mis ánodos de sacrificio" por esas llamadas, visitas, mensajes y apoyos recibidos. Sois sumas, y sumando podemos llegar al infinito.

Porque aun estando enterrados, sé que sois imprescindibles para que siga funcionando el resto.

miércoles, 11 de abril de 2018

Los PPT Y Las Nuevas Necesidades Formativas.

Debemos entender que los P.P.T. ("pliegos de prescripción técnica") son documentación creada únicamente para atender las necesidades de un determinado equipo de "electromedicina" (también llamada tecnología sanitaria).

Ya que previa adquisición de cualquier equipo por parte de un servicio sanitario; se redactan este tipo de pliegos donde se ponen de manifiesto los requisitos que debe cumplir un fabricante para comenzar a ofrecer servicio comercial, y dar soporte técnico a dicha entidad.

Esta documentación describe las necesidades que deben atenderse a lo largo de la "Vida Útil del Equipo". Iniciándose en las acciones desde su instalación (o puesta en servicio); pasando por las diferentes labores de mantenimiento preventivo (inspecciones y revisiones); las acciones de mantenimiento correctivo; e incluso redactando (previa negociación) el "reparto de responsabilidades frente a estas acciones de mantenimiento"; siendo aquellas reparaciones necesarias para devolver el equipo a su estado óptimo de funcionamiento tras una avería y/o paralización.

Describiéndose en el pliego incluso el tiempo de respuesta máximo del que disponen los equipos técnicos para efectuar dichas acciones.

Conformándose de esta manera el modelo actual de gestión del mantenimiento con una fórmula normalmente "mixta", es decir: de colaboración con el fabricante.

Es aquí donde depende del "mayor compromiso" del redactor con su servicio sanitario para conseguir mayor número de "ventajas" y "servicios contratados" durante la negociación con el fabricante.

Siendo normal que la dirección del departamento de electromedicina valore incluso como "satisfechas" y "atendidas" las necesidades formativas del personal sanitario a través de la celebración de diferentes demostraciones comerciales por parte del fabricante (la información que ofrece sobre el funcionamiento del equipo).

Es aquí donde debemos hacer un inciso parando para recordar la primera "D" de la matriz de riesgos de carácter genérica: "DESCONOCIDO":

"Siendo esta diferencia de nivel de conocimientos tecnológicos previos a las demostraciones informativas (y normalmente confundidas con "formación ó formación profesional" al carecer la inmensa mayoría de personal técnico de capacitación docente) una barrera a la formación debido al exceso de tecnicismos y la falta de capacidades para el desarrollo de las diferentes metodologías didácticas. 

Las cuales se centran en la adecuación de la acción formativa para atender las necesidades personales de los profesionales sanitarios que son formados". F.P.E. 

DÁNDOSE LA POSIBILIDAD DE CONSEGUIR UNA "PERSONALIZACIÓN DE LA ACCIÓN FORMATIVA" SI SE EMPIEZAN A ATENDER Y TENER EN CUENTA ESTAS COMPETENCIAS (PROPIAS DE LA FIGURA DOCENTE), VALORANDO ESTA DIFÍCIL LABOR CENTRADA EN EL COMPROMISO QUE DESARROLLA CON RESPECTO A LA CORRECTA FORMACIÓN DEL PERSONAL SANITARIO.

Ya que en el pliego sólo se tiene en cuenta una "Metodología de Trabajo llamada Paso a paso" también denominada: "how to make" ó "Know How". 

La cual es confundida con las diferentes metodologías didácticas normalmente utilizadas en el transcurso de la formación profesional para el empleo (F.P.E.) debido a la falta generalizada de competencias docentes por parte del personal técnico.

Describiendo el "how to make - Know How" únicamente una sucesión de instrucciones sobre el procedimiento a seguir durante el uso del equipo (El proceso de trabajo definido por el fabricante). Pero sin atender al "correcto desarrollo Actitudinal y Aptitudinal del alumno"; así como la atención al desarrollo de las nuevas habilidades necesarias por el usuario para su manejo.

Debemos entender que la delegación de responsabilidades en el fabricante (por parte del servicio de electromedicina) limita "sus competencias en formación" al acompañamiento del personal sanitario a dichas jornadas de información técnica. No ejerciéndose realmente ninguna labor ni competencia docente al no desarrollar otra ocupación que la del mero acompañamiento.

Dichas jornadas de información vienen limitadas en tiempo. No ofreciendo ni disponiendo de "temporalizaciones orientadas para la correcta atención y resolución de dudas", ni desarrollando competencias docentes durante la jornada comercial. La cual sólo expone el funcionamiento del equipo.

"Atendiendo únicamente dichas acciones los posibles cambios de metodología de trabajo (la modificación de técnica) al no ser valorada aún la importancia que la atención sobre las necesidades personales del alumnado requiere. Debiéndose comenzar a atenderlas como objetivo prioritario para conseguir su personalización".






jueves, 5 de abril de 2018

Evitación de Quemaduras durante la Electrocirugía

Quisiera comenzar este artículo exponiendo la forma en que se ha modificado el ejercicio de la cirugía en las últimas décadas. Tomando como referencia la introducción de un único equipo de Alta Tecnología, el cual ha generado un cambio trascendental en este ejercicio. El Bisturí caliente o Electrobisturí.


Cuya introducción en la cirugía, ha creado una serie de ventajas indiscutibles, pero a su vez ha introducido un grupo de nuevos riesgos inexistentes hasta su adopción.  Los riesgos eléctricos de los cuales hablaremos a continuación.

Exponiendo por tanto que éste resulta ser otro ejemplo en el cual la tecnología se convierte en un “arma de doble filo” de la cual debemos conocer tanto sus ventajas como inconvenientes.

 Obligándonos a ampliar nuestro conocimiento en base a los nuevos riesgos latentes derivados de su uso para mejorar la seguridad. Riesgos que debido a su dificultad de percepción (puesto que hablamos de cuestiones no perceptibles a simple vista) están generando un alto ratio de eventos adversos entre los que debemos incluir la aparición de focos de incendio en los quirófanos como efecto final de algunos de estos acontecimientos.

Comenzaremos por tanto por definir el cambio dentro de la metodología observando la forma en que hemos sustituido el uso de un “Cuerpo Filoso” (el tradicional bisturí con el que se consigue crear la incisión ejerciendo presión sobre la piel del paciente); por el uso de una “Corriente Eléctrica de Alta Frecuenciala cual ha eliminado la necesidad de ejercer esa presión debido al efecto generado por la propia transmisión de corriente eléctrica a través de los tejidos del paciente. 

Este proceso de la electrocirugía se basa en el conocido Efecto Joule, el cual nos indica que una alta concentración energética (corriente eléctrica (de electrones) de alta “intensidad” o Concentración) suministrada en un pequeña superficie genera calor a su paso por un conductor. 

Siendo éste el principio por el cual el electrobisturí ha eliminado la necesidad de ejercer cualquier esfuerzo físico-mecánico (presión) necesario para crear la incisión. Sustituyéndolo por la eliminación celular inmediata de la cantidad de tejido con que interacciona el electrodo físicamente.

Resultando imprescindible el conexionado de tierra del equipo de Electrocirugía para nivelar el “equipotencial de tierras”, es decir, facilitar el retorno de corrientes de fuga sí estas se ocasionasen.

Debemos por tanto “zonificar” el equipo para su mejor observación:

Comenzando por la fuente o generador; la cual una vez es alimentada, “adapta y transmite” una corriente eléctrica (de naturaleza alterna) a través del conductor del electrodo activo.

Dirigiéndose esta hacia el mango y las diferentes puntas, es decir, hacia el punto de contacto con el paciente. Donde la alta concentración en una pequeña superficie (en la punta) genera el ya mencionado Efecto Joule. Creando a nivel macroscópico el efecto de: corte, coagulación o eliminación de tejido.  Siendo un efecto normal el surgimiento de “arcos voltaicos” cuando aproximamos el mango al paciente estando conectado.

Observando estos elementos del equipo debemos comenzar a exponer los riesgos latentes que pueden sucederse; siendo el deterioro del conductor activo el primero de ellos.

Bien sea debido al uso de pinzas inadecuadas para su sujeción, o por un sobresfuerzo realizado con él (un tirón, doblez u obligado). Pudiendo ser el deterioro en estos casos imperceptible debido a la elasticidad del material de recubrimiento (El Aislante) pero nefasto para el equipo debido a la naturaleza (Mucho menos flexible) del conductor metálico interno.

El efecto Joule genera calor en el conductor metálico del cableado durante su uso, el cual en caso de ser “mordido o pinzado”, puede deteriorar el aislante plástico por exceso de temperatura y generar un punto de derivación de la corriente eléctrica (una fuga eléctrica indeseada) llamada “Corriente de Fuga”.

La cual puede convertirse en la energía de ignición necesaria para el comienzo de un foco de incendio si se encuentra próximo un combustible, tomando como tal: sábanas, vendajes, apósitos, plásticos e incluso el pelo o grasa del propio paciente. Es decir, “Toda aquella materia propensa a arder”.

Antes de seguir hacia el siguiente elemento del electrobisturí debemos hacer hincapié en el riesgo derivado de su uso conjunto con otros equipos. Los cuales tienen elementos metálicos que se sitúan en la superficie del cuerpo del paciente.

Los Electrodos del EKG, o partes metálicas de las líneas de conducción de gases medicinales. Cuya naturaleza metálica unida al uso de soluciones líquidas, pueden generar otro punto de derivación eléctrica indeseada. Otra corriente de Fuga, en este caso derivada hacia el Electrodo del EKG o las líneas de gases medicinales. Siendo el Oxígeno un potente comburente con el cual se puede generar una deflagración (Llama avivada, de gran violencia, e intensidad térmica).

Este fenómeno viene debido a la excesiva proximidad de estos elementos con respecto al electrodo activo, o debido al aumento de conductividad (La propiedad de transmisión de electricidad de un objeto) por el uso de soluciones líquidas.

Debemos por tanto introducir al paciente dentro de la idea de “circuito eléctrico del bisturí” como otro elemento (como otra parte aplicada, ó parte conductora), puesto que la corriente atraviesa el tejido. Disminuyendo la intensidad conforme va atravesando el tejido y la corriente comienza a disgregarse a través de él hacia el electrodo de retorno. (Funcionamiento del Electrobisturí Monopolar).

Es en este punto donde encontramos otro nuevo riesgo latente, el cual viene debido al posible uso por parte del paciente de elementos metálicos tales como sujeciones o prótesis.

Las cuales atraen la corriente eléctrica hacia sí mismos debido a su naturaleza metálica. Modificando la trayectoria (normal) de la corriente eléctrica entre electrodo activo y de retorno a su paso por el paciente. Siendo imperceptible a simple vista, pero altamente peligroso para su integridad.

Hemos mencionado anteriormente el uso de soluciones de preparación líquidas, las cuales aun sin ser combustibles (Nuevo Riesgo Latente al que debemos atender) pueden modificar la trayectoria de la corriente eléctrica aplicada por el conductor. No siendo este el único fenómeno adverso que debemos tener en consideración con respecto al uso de soluciones líquidas como veremos en el siguiente elemento del electrobisturí, el electrodo de retorno. (En el caso del Electrobisturí Monopolar).

Puesto que este electrodo es el encargado de recibir la corriente eléctrica una vez esta ha atravesado el cuerpo del paciente, habiendo disminuido su intensidad, y facilitando su recepción debido a la gran superficie de contacto del propio electrodo.

Siendo el excesivo uso de soluciones líquidas un riesgo debido a la posibilidad de ser despegada parte de la banda por efecto de la humedad. Reduciéndose así la superficie de recepción, y aumentando la intensidad debido a esta disminución de la zona de contacto.

Este caso que hemos zonificado para mejorar la observación es el Electrobisturí Monopolar; debiendo recordar que en este sistema, ambos electrodos (Activo y Retorno) van separados, y precisan de las medidas de seguridad ya mencionadas.

Con respecto al caso del Electrobisturí Bipolar debemos exponer que es en el mismo segmento de cableado entre el generador y el mango donde se hallan los conductores (Metálicos) de ambos electrodos. Siendo un cableado un poco más grueso debido a la necesidad de introducir ambas vías energéticas.

En este último caso (Modo Bipolar) debemos prestar especial atención a la única línea que se dirige desde el generador hasta el mango y las puntas de contacto.
Siendo éstos los riesgos eléctricos comunes a este equipo y de los cuales debemos prestar especial atención debido a su alto grado de dificultad en su precepción.

Juan Alberto Toledo Blázquez. Docente de Formación Profesional para el Empleo.

martes, 3 de abril de 2018

Matriz Genérica de Riesgos Sanitarios



DESCONOCIDO:

Para comenzar a explicar esta “matriz de riesgos de carácter genérico” (es decir, adaptable a cualquier tipo de equipo y cualquier tipo de evento adverso derivado de los equipos de electromedicina) debemos  comenzar por exponer la gran diferencia de conocimientos preventivos (de carácter tecnológicos-industriales) existente entre los grupos de técnicos de electromedicina y los diferentes grupos de personal sanitario. Los conocimientos previos a cualquier acción formativa”.

Diferencia la cual resulta ser la primera gran desventaja para este último grupo, quienes han centrado su formación en las ciencias de la salud. Y cuya trayectoria profesional se centra en el estudio de otras características y necesidades propias de los oficios derivados de las ciencias de la naturaleza y la salud. No de las ocupaciones centradas en el estudio de las ciencias tecnológicas.

Habiendo sido el primer grupo (los técnicos de electromedicina) expresamente formados para la naturalización de estos tipos de pautas de actuación y desarrollo de la seguridada lo largo de su formación académica.

Pautas, las cuales son necesarias para poder afrontar satisfactoriamente cualquier ocupación aun existiendo riesgos latentes en el entorno de trabajo (Llamado en Docencia de la Formación Profesional para el Empleo: "Desarrollo Actitudinal y Aptitudinal del profesional de carácter Preventivo").

Aspectos que van desde la percepción e identificación de una situación de riesgo, aún siendo un “riesgo no activo”; hasta la forma de “acotar, mitigar o eliminar” dicho riesgo. Formación vinculada a la instrucción del correcto uso de los EPIS´s, el desarrollo de aptitudes - actitudes preventivas, el desarrollo de pautas de actuación  y la concienciación de la importancia de la autoprotección.

Siendo en muchas ocasiones obviada esta diferencia de nivel inicial de conocimientos iniciales durante el periodo donde se confeccionan los itinerarios de las acciones formativas.

Y siendo obviada la existencia de este mismo factor y la urgencia de atender a esta necesidad ya que resulta Esencial para una correcta confección y organización de acciones formativas. (Adaptación del contenido y la metodología didáctica a las necesidades y el nivel del grupo - alumno).

Resultando por tanto imprescindible para todo aquel técnico en su faceta de formador (o docente) entender esta desventaja inicial y poder centrar la formación en cubrir todas las “necesidades personales del alumno” ante la exposición de cualquier cambio metodológico y aumento del vocabulario (venido de la adopción de cualquier equipo o nueva herramienta).

Comento esto debido a que es imprescindible al comienzo de cualquier acción formativa realizar una prueba inicial para conocer el nivel de conocimientos previos a dicha formación.

Adaptando la formación al nivel inicial de clase, buscando cubrir las necesidades personales del alumno, a través de fomentar el crecimiento personal. Y recordando no obviar esta diferencia de nivel de conocimientos por el docente para evitar fallos en la forma y comunicación.

Por tanto que debemos tomar como primer punto de la matriz la palabra Desconocido, entendiendo que en el marco de las profesiones sanitarias, se han diversificado y centrado los perfiles profesionales en sectores de orígenes diferenciados, y es normal esta gran diferencia de nivel de conocimientos y manejo del lenguaje técnico a los que los docentes deben atender para fomentar una correcta formación y solventar las desventajas a las que el alumno debe hacer frente.


DESAPERCIBIDO:

Situaremos esta palabra en segundo lugar debido a que en muchas ocasiones los riesgos a trabajar y naturalizar durante la formación en tecnología sanitaria son conceptos y factores abstractos cuya dificultad de percepción es “alta o muy alta”.

Siendo en muchas ocasiones expuesto un contenido que resulta intangible, cuestiones muchas veces de carácter racional e invisible, pero que al ser desestimadas generan un riesgo real. Un alto ratio de eventos adversos.

Requiriéndose dotar de un tiempo específico a la acción formativa para su exposición individualizada, la resolución de dudas que vayan apareciendo, y dotándola con el tiempo suficiente para trabajar mediante prácticas todo el contenido relacionado hasta su total comprensión y manejo por parte del alumno.
  
Necesitándose por tanto un mayor tiempo (del que se suele organizar) para su estudio, y la confección de un índice que nos acompañe a lo largo de la formación.

Generando una guía de objetivos consecutivos a superar para completar y mejorar las capacidades: análisis, detección, acotamiento y autoprotección. Y poder naturalizar en el alumno la forma de neutralizar cualquier tipo de foco de riesgo adoptado tras la tecnología.

Trabajando el contenido mediante prácticas con las que el alumno sienta que está ampliando sus capacidades en torno a una “materia” (la tecnología), que juega un papel secundario crucial en sus labores. Aunque estas relaciones vengan a través de “cuestiones indirectas”. (Las nuevas condiciones de trabajo que nos aportan los equipos).

Dejando demostrada la importancia de estas cuestiones para afianzar la atención prestada al entorno, en la cual entra en juego tanto la seguridad del paciente como la suya propia (Autoprotección).


DESCUIDO:

El introducir este término en tercer lugar viene debido a que todo ser humano es susceptible de tener un descuido, sobretodo, cuando hablamos de cuestiones que pasan desapercibidas, y cuya importancia, relaciones como factores condicionantes de un proceso (real) puede sernos desconocida.

El descuido es un aspecto propio de la naturaleza humana, siendo en muchos casos cuestiones capaces de: Analizarse, Trabajarse (Actitudinalmente y Aptitudinalmente) en clase a través de prácticas centradas en la mejora de “la percepción y el análisis del entorno”. Pudiendo ser solventadas a través de la formación profesional para el empleo.

Este proceso es el que se denomina “Naturalización”, constituyéndose por: “la adaptación (consciente y subconsciente) del sujeto ante las nuevas condiciones (posiblemente adversas) que se suceden en el entorno a lo largo del desempeño de sus funciones”.

Siendo necesario complementar la formación que el sector de la electromedicina actualmente rige a través de los fabricantes (“How To Make”) y el cual está generando problemas cuando el profesional se despista (o pierde) en alguno de sus pasos.

Puesto que la naturalización no sólo depende de aprender el paso a paso ó “how to make”, sino de hacer ver el marco de las condiciones (incluyéndose los focos de riesgo) que se originan en el entorno como herramienta para el empoderamiento del profesional ante este proceso y conseguir que forme parte de la identidad del alumno (Trabajo Aptitudinal y Actitudinal).

Siendo necesario centrar las acciones formativas en las necesidades del alumno para entrenar las “Habilidades personales”, mejorar su atención para identificar estos factores de riesgo venidos de una situación de riesgo oculta tras un posible descuido.


DESPREVENIDO:

Debemos entender que aquello que nos resulta desconocido suele pasar desapercibido, y por tanto puede quedar fuera de nuestro conocimiento y control. Siendo esta situación en la cual un descuido se puede convertir en un factor que inicia el evento adverso. Siendo esta relación un talón de Aquiles dentro de la formación en gestión de riesgos.

Pudiendo dejar a los profesionales desorientados y desprevenidos ante los acontecimientos que se suceden a lo largo de la aparición de riesgos y el comienzo de eventos adversos. Ya que únicamente al centrar la formación en desarrollar las habilidades personales necesarias, podemos adelantarnos al aparecimiento de éstos y “acotar” el foco de riesgo desde su origen.

Retomando el control de la situación a través del entrenamiento en prácticas centradas en mitigar los diferentes eventos adversos que los riesgos latentes nos aportan. Naturalizando acciones de autoprotección del profesional, así como las pautas de actuación para reducir su impacto.

Debiéndosele dar más importancia a la hora de confeccionar la forma de trabajar el contenido didáctico, y priorizando estas durante la confección de itinerarios de formación en tecnología sanitaria.


DESPROTEGIDO:

Una vez se inicia cualquier evento adverso el cual pilla al profesional desprevenido, es normal que la situación deje tanto al profesional, como al paciente, completamente desprotegidos. Quedando a la merced de la suerte o forma en que se suceden los acontecimientos.

Al no ser desarrolladas las habilidades personales de autoprotección como formación propia o complementaria, el profesional queda indefenso ante una situación que le puede repercutir daños tanto físicos como posteriormente emocionales. 

Creándose incluso la idea de ser superado por parte de la situación venida de un posible descuido y pudiendo crear sentimientos negativos. Los cuales merman las capacidades del profesional.  

Es por ello que debemos mejorar la formación en la prevención de estos acontecimientos, centrándola en mejorar las habilidades necesarias para favorecer el crecimiento personal del profesional y mejorar la protección y el aseguramiento durante el proceso sanitario.

Extrapolando y adaptando según la necesidad, las pautas de actuación ante los riesgos laborales de los sectores industriales donde ya se han desarrollado patrones para ser naturalizados. Creando en la medicina una visión más nítida de que son los mismos riesgos, y cómo estos vienen a desarrollarse tras un fallo procedimental dentro de la adopción de la tecnología.


DESASTRE:

Podemos definir el evento adverso como una situación desastrosa, una en la cual la normalidad del transcurso de cualquier proceso es rota por la aparición de un imprevisto, alejando la situación del normal desarrollo de los acontecimientos, hacia una situación que tiende a quedar fuera de control.

Esta situación viene a ser el resultado de la sucesión de diferentes procesos, los cuales vienen relatados pasos que previamente hemos visto, y en los cuales queda involucrada la seguridad, integridad y salud tanto del paciente como del profesional.

Siendo necesario por tanto adaptar la formación para iniciar un proceso de mejora continua de la seguridad. Centrando la acción formativa en suplir las necesidades personales del profesional para entrenar las diferentes habilidades, y conseguir que sea capaz por sí mismo de desenvolverse en situaciones en las cuales puede tener que hacer frente a los factores de riesgo que desencadenarían un desastre.

Entendiendo qué condiciones se han unido en su surgimiento, las posibles formas de acotar y asegurar estas situaciones, y la puesta en marcha de pautas de actuación en materia de prevención de riesgos laborales.



Juan Alberto Toledo Blázquez. Docente de F.P.E. (Tecnología y Electromedicina)

lunes, 2 de abril de 2018

Origen, fin y principio. Mirando con otro prisma. "EA"

"Sin fin de una etapa no existe posibilidad de un nuevo inicio, un nuevo punto de partida".

En esta segunda entrada os hablaré de mí y ese punto de inflexión por el cual, cualquier ser humano puede ser abatido emocionalmente. Una pérdida. Ya que hoy se cumplen once años del primer gran golpe que me hizo quedarme pensando en cómo algo tan "sencillo" (al menos eso se dijo previamente) podía haber salido así. Costando una vida.

Hoy hace once años que perdí a uno de los hombres más importantes de mi vida, uno de los que más me enseñaron sobre la vida.

Entre otras cosas: compromiso, responsabilidad, respeto, civismo, moral y ética. Siempre con gestos y palabras humildes y sencillas. Mis primeras palabras sanitarias fueron gracias a su cuñado, hermano de mi abuela, y quien fuera mi padrino, don Santano Flores Mateo. ATS del 11 de Octubre.

Hablaré como "familiar de un paciente de cirugía". En estas ocasiones, un@ siempre desea y espera que todo salga bien, todo perfecto y con la posibilidad de volver a casa pronto. A terminar de recuperarse con la familia, en cuanto sea posible.

Cuando hablamos del caso de uno de nuestros mayores, en mi caso mi abuelo materno, (hombre cariñoso y "que se hacía querer") parece que aquellos que nos hemos acostumbrado (por motivos laborales) a observar, a fijar la vista en minucias, a descomponer mentalmente maquinitas, sistemas, procesos...

Nosotros (Mantenimiento-Mecatrónica) esperamos esa atención y cuidados de la relación de riesgos durante estos procesos. Esa atención con compromiso que ahora sí desarrollan las iniciativas sobre la Humanización. Y no es sólo de agradecer, es algo único, veis a las personas acompañando a nuestros pacientes, entendéis y mitigáis: el miedo, el dolor, la sensación de superación que a veces causa una situación desprevenida.

Infinitas Gracias. Gracias por valorar eso que tanto llena y tanta paz deja ó quita.

"Un último beso o abrazo a quien te ha criado, quien te ha cuidado". Coger su mano, quedar enmudecido tras una mirada en la cercanía. Hacer una última caricia.

"Poder compartir esos últimos momentos para que quien fallece se sienta acompañado, y quienes quedamos, quedemos con la sensación de haber hecho todo lo posible por quien se nos va".

Esa sensación, esa paz, hace hoy once años se rompió, y por desgracia, durante años no pude sentirla.

Quedé quebrado; indefenso ante un golpe como nunca me había sentido: roto, desorientado y hundido.

Triste, abatido y confundido al no entender cómo con todos los medios disponibles, (una cirugía menor por laparoscopia) había vencido "los cuidados puestos" y las ganas de luchar por su vida a un hombre que entró por su propio pie, con toda su medicación al día...  Sigo preguntándome ¿qué ocurrió en esos días?.

¿Cómo pudo pasar? Once años han transcurrido, entonces ni sabía, ni imaginaba lo difícil de gestionar un hospital.

Ni mucho menos la facilidad con que a veces ocurren estos eventos adversos.

Ahora soy docente de una asignatura que aún no existe más que en borradores, la electromedicina.

Diseño y gestiono acciones formativas tratando de personalizarlas para conseguir la evitación de estos tipos de sucesos; y por desgracia entiendo casi todo lo ocurrido once años atrás.

Hoy persigo regular esta asignatura y que la impartamos docentes certificados, con la atención necesaria, de forma personaliza.

Esta es la historia de cómo nació mi compromiso, convirtiéndose en el nuevo motivo de mi vida. Pretendo Humanizar para vosotros esta parte llamada Electromedicina.

Hoy hace once años, cambió totalmente mi vida.

Y si debe hablarse de alguna lección en esta entrada; es que tuve que aprender a golpes que "sólo hacen falta que se unan dos letras para poner en riesgo (ó perder), una vida: "E.A." Evento Adverso"

domingo, 1 de abril de 2018

Definición de la Tecnología 1: Origen etimológico. Real Academia Española de la Lengua


Definición de Tecnología. (R.A.E.)

Cuando mencionamos en cualquier situación este término, “Tecnología”; tod@s solemos pensar en ese último avance con respecto a un “producto”, un objeto.

Interconectando mentalmente y de forma inconsciente la tecnología con: el avance, la mejora constante, ó la innovación. 

Es decir, con "el progreso y su desarrollo".

Pero resulta curioso observar la forma en que (de forma generalizada) hemos confundido y casi olvidado su origen: histórico y etimológico.

Un origen mucho más antiguo del que a primera instancia podamos creer. Ya que al igual que ocurre con muchos "desarrollos tecnológicos", viene acompañándonos desde los albores del ser humano y la civilización. 

Y tan sólo cuando escuchamos otro término íntimamente relacionado: “Alta Tecnología”. Es cuando empezamos a cuestionarnos y razonar sobre las diferencias y la relación existente entre cada uno de estos términos. 

Tratando muchas veces de separar ambas definiciones a través de ejemplos, pero sin terminar de exponer las grandes diferencias existentes entre ambos.

Como primera entrada del blog y para la introducción a este tema, debemos hacer un repaso a los orígenes etimológicos de la palabra "tecnología".

Intentando ofrecer, (entrada tras entrada), una visión genérica que nos ayude a entender qué relaciones y grandes beneficios nos ha aportado el desarrollo de las diferentes tecnologías.

Desarrollando un mayor compromiso con el uso responsable de la información descrita a través de las redes y las "Tecnologías de la Información y Comunicación" (TIC´s) iremos directamente a observar la forma en que la Real Academia Española nos define “tecnología”:

Tecnología: Del gr. τεχνολογία technología, de τεχνολόγος technológos, de τέχνη téchnē 'arte' y λόγος lógos 'tratado'.

1. f. Conjunto de teorías y de técnicas que permiten el aprovechamiento  práctico del conocimiento científico.

2. f. Tratado de los términos técnicos.

3. f. Lenguaje propio de una ciencia o de un arte.

4. f. Conjunto de los instrumentos y procedimientos industriales de un  determinado sector o producto.


Tomando su primera acepción la definiremos como un “conjunto de teorías” (“leyes que sirven para relacionar determinado orden de fenómenos”), “y técnicas” (Conjunto de procedimientos y recursos de que se sirve una ciencia o un arte) de acciones (bien sean racionales o físicas) cuya finalidad es la de solventar un requisito o necesidad mediante el empleo del conocimiento científico (Basado en el Razonamiento).

"Como definición propia de tecnología diremos que es el marco en que se engloba el conjunto de acciones (Físicas) y conocimientos aplicados (a una necesidad) mediante el razonamiento y uso de conocimientos científicos para dar solución a dicha necesidad".



Tecnología Sanitaria: la asignatura pendiente.

La tecnologización sanitaria es una realidad que puede comprobarse en diferentes ámbitos del entorno de los cuidados. Siendo cientos, por n...